سطح آهن چگونه آزمایش میشود؟
دو آزمایش مهم خون میتواند نشان دهد که آیا آهن کافی دارید یا خیر. این آزمایشها شامل اشباع ترانسفرین (TSAT) و فریتین (شکلی از آهن که در بافتهای بدن ذخیره میشود) نامیده میشوند.
- سطح اشباع ترانسفرین (TSAT) باید حداقل ۲۰ درصد باشد.
- اگر تحت درمان دیالیز صفاقی هستید، سطح فریتین شما باید حداقل ۱۰۰ نانوگرم در میلیلیتر و در صورت همودیالیز بیش از ۲۰۰ نانوگرم در میلیلیتر باشد.
تیم مراقبت دیالیز شما به طور مرتب سطح آهن شما را تا زمانی که به میزان هدف هموگلوبین خود برسید آزمایش میکند.
کمخونی در بیماران تحت درمان دیالیز چگونه درمان میشود؟
- داروهایی به نام عوامل تحریک کننده اریتروپویتین(اریتروپویزیس): این داروها جایگزین اریتروپویتین میشوند که در افراد مبتلا به نارسایی کلیه میزان این هورمون کم است.
- آهن اضافی: رژیم غذایی به تنهایی نمیتواند آهن کافی برای رفع نیازهای بدن بیمار را تامین کند. به احتمال زیاد به آهن اضافی نیاز است. در واقع، هنگامی که مصرف عوامل تحریک کننده اریتروپویزیس شروع میشود گلبولهای قرمز بیشتری تولید میشود و آهن سریعتر مصرف میشود. هنگامی که از عوامل تحریک کننده اریتروپویتین (اریتروپویزیس) استفاده میکنید، آهن درمانی به موارد زیر کمک میکند:
o جلوگیری از کمبود آهن
o کاهش مقدار مورد نیاز عوامل تحریک کنندۀ اریتروپویتین (اریتروپویزیس)
o رسیدن هموگلوبین در محدودۀ مورد نظر
مقدار آهن مورد نیاز و نحوۀ دریافت آن به نوع دیالیز شما بستگی دارد.
- اگر تحت درمان دیالیز صفاقی هستید، آهن اضافی میتواند:
o به صورت خوراکی به عنوان مکمل مصرف شود
o به صورت داخل وریدی تزریق شود
- اگر تحت درمان همودیالیز هستید، ممکن است آهن اضافی به صورت میزان بالایی از آهن وریدی، از راه ست دیالیز در حین دیالیز تزریق شود.
آهن در درمان کمخونی مهم است. بدون آهن کافی، عوامل تحریک کنندۀ اریتروپویتین (اریتروپویزیس) هدر میروند و شما به میزان هموگلوبین مورد نظر خود نخواهید رسید.
چگونه متوجه بشوم که کمخونی من بهتر شده است؟
با بهبود کمخونی، احساس بهتر و توانایی بیشتردر انجام فعالیتهای روزانه خود خواهید داشت. تیم مراقبت دیالیز شما سطوح هموگلوبین، فریتین و سطح اشباع ترانسفرین (TSAT) و شاید سایر آزمایشهای خون را به طور منظم بررسی میکند. بسته به اینکه بدن چگونه به درمان پاسخ میدهد، ممکن است تغییرات دوز عوامل تحریک کنندۀ اریتروپویتین (اریتروپویزیس) مورد نیاز باشد.
اگر در بیمارستان بستری هستید، درمان کمخونی باید ادامه یابد.
چرا درمان کمخونی مهم است؟
کمخونی میتواند مشکلات خطرناک برای قلب ایجاد کند. درمان کمخونی مهم است زیرا:
- انرژی بیشتری برای انجام کارهای روزانه خود خواهید داشت؛
- کیفیت زندگی شما بهتر میشود؛
- توانایی شما برای ورزش بهبود مییابد؛
- احتمال مشکلات قلبی کمتر میشود؛