۳۰ درصد از بیماران خاص و صعب‌العلاج از بسته‌های حمایتی بیمۀ سلامت، بهره‌مند شدند

  • فروردین ۱۴۰۲
  • دیدگاه غیر فعال شده است

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمۀ سلامت ایران گفت: «اکنون حدود ۶۶۵ هزار نفر، دارای نشان بیماری‌های خاص و صعب العلاج هستند و ۳۰ درصد از این افراد از بستۀ مربوط به نشان بیماری خود استفاده کرده و از خدمات ویژه، بهره‌مند شدند.»

محمد اسماعیل کاملی، روز شنبه در گفت‌وگو با خبرنگار حوزۀ سلامت ایرنا افزود: «برای ارائۀ خدمات به بیماران خاص و صعب‌العلاج، بستر «مدیریت نشان» در نظر گرفته شده است. فرایند مدیریت نشان، مجموعه اقداماتی در بستر سامانه‌های الکترونیک است که با هدف خرید راهبردی خدمات، برقراری تناسب بین قوانین بیمه‌ای و نیاز اختصاصی هر بیمار، همچنین تسهیل دسترسیِ به‌موقع بیماران به خدمات مورد نیاز، تعریف شده است.»

وی اظهار داشت: «درصورتی‌که بیمار، دارای نشان بیماری خاص و صعب‌العلاج باشد، می‌تواند مطابق با بستۀ ابلاغی وزارت بهداشت از مزایای صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، بهره‌مند شود.»

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمۀ سلامت ایران، توضیح داد: «فرایند نشان‌دار شدن بیماران، با توجه به نوع خدمت، قوانین بیمه‌ای مربوط و نیز نوع بیماری، متفاوت است و شامل ثبت، توسط پزشکان، ثبت براساس اطلاعات دریافتی از وزارت بهداشت و ثبت، توسط کارشناسان ادارۀ کل بیمۀ سلامت است. پس از انتساب نشان بیماری، فرد می‌تواند خدمات مرتبط با نشان را از بستر سامانه‌های الکترونیک، دریافت کند و این فرایند با کنترل همۀ قواعد مرتبط در بستر نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی الکترونیک در حذف یا کاهش مراجعات غیرضروری بیماران به ادارات کل استانی، نقش دارد.»

کاملی تصریح کرد: «اکنون حدود ۶۶۵ هزار نفر، دارای نشان بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج هستند و از این میان، بیشترین تعداد نشان، مربوط به بیماری‌های دیابت، پرفشاری خون، سرطان، ام اس و دیالیز است ضمن اینکه بیماری‌هایی مانند سرطان، اس ام ای، دیابت و ام اس، بیشترین هزینه‌کرد را در صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، دارا هستند.»

به گفتۀ وی، سیاست سازمان بیمۀ سلامت ایران، شناسایی بیشتر بیماران خاص و صعب‌العلاج است تا افراد بیشتری بتوانند از مزایای صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، بهره‌مند شوند.

نویسنده

قبلی «
بعدی »