بیماری مزمن کلیه در کودکان و نوجوانان (قسمت دوم)

  • تیر ۱۴۰۵
  • دیدگاه غیر فعال شده است

انتظارات در مطب پزشک

بیشتر آزمایش‌های بیماری مزمن کلیه، ساده و بدون درد هستند. آزمایش خون، شامل یک نمونه‌گیری سریع خون است. آزمایش ادرار، معمولاً نیاز به جمع‌آوری نمونه کوچکی از ادرار کودک شما دارد. آزمایش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی، بدون درد هستند و از امواج صوتی برای گرفتن تصاویر از کلیه‌ها استفاده می‌کنند. در صورت نیاز، آزمایش ژنتیک نیز اغلب با نمونه‌گیری خون یا بزاق انجام می‌شود.

گزینه‌های درمانی

درمان بیماری مزمن کلیه در کودکان و نوجوانان بر کاهش آسیب کلیه، درمان علائم و حمایت از رشد و نمو، تمرکز دارد. برنامه درمانی به مرحله بیماری مزمن کلیه، علت و وضعیت کلی سلامت کودک، بستگی دارد

داروها برای کنترل پُرفشاری خون، کم‌خونی یا سلامت استخوان

این داروها ممکن است به محافظت از کلیه‌ها، بهبود سطح انرژی و حمایت از رشد استخوان، کمک کنند. برخی داروها همچنین ممکن است پروتئین موجود در ادرار را کاهش دهند که به کُند کردن آسیب کلیوی منجر می‌شود.

راهنمای تغذیه از متخصص تغذیه کلیوی برای حمایت از رشد و کاهش فشار بر کلیه‌ها

متخصص تغذیه به خانواده‌ها کمک می‌کند وعده‌های غذایی را طوری برنامه‌ریزی کنند که کالری و پروتئین کافی برای رشد، فراهم شود و درعین‌حال در صورت نیاز، مواد مغذی خاصی مانند سدیم یا فسفر را محدود کنند.

انجام دیالیز به حد کافی در صورت فقدان عملکرد کلیه‌ها

دیالیز، مواد زائد و مایعات اضافی را در صورت فقدان عملکرد کلیه‌ها برداشت می‌کند. کودکان، ممکن است بسته به سلامتی و شیوه زندگی، در کلینیک یا در منزل، تحت درمان دیالیز قرار گیرند.

پیوند کلیه به‌عنوان یک گزینه درمانی طولانی‌مدت برای نارسایی کلیه

پیوند، می‌تواند نزدیک‌ترین حالت به عملکرد طبیعی کلیه را فراهم کند و بسیاری از کودکان، می‌توانند بعد از پیوند با محدودیت‌های کمتری به مدرسه، ورزش و فعالیت‌های روزانه بازگردند

تغذیه مناسب با بیماری مزمن کلیه در کودکان و نوجوانان

انتخاب‌ غذایی، نقش مهمی در کمک به رشد و سالم ماندن کودکان و نوجوانان مبتلا به بیماری مزمن کلیه دارد. از آنجا که بدن آنها هنوز در حال رشد است، نیازهای تغذیه‌ای آنها با بزرگسالان مبتلا به بیماری کلیوی متفاوت است. چالش اصلی، متعادل کردن کالری و پروتئین کافی برای حمایت از رشد و درعین‌حال محافظت از کلیه‌ها در برابر فشار اضافی است. یک متخصص تغذیه، مشاور مهمی است که می‌تواند برنامه‌های غذایی واقع‌گرایانه و انعطاف‌پذیر، ایجاد کند که در خانه، مدرسه و در فعالیت‌ها کاربردی باشد.

اطمینان از دریافت کالری و پروتئین کافی برای رشد

گاهی اوقات در بیماری مزمن کلیه،  اشتهای کودک، کاهش می‌یابد یا نحوه استفاده بدن از مواد مغذی، تغییر می‌کند. یک متخصص تغذیه، بهتر است غذاهایی را پیشنهاد کند که تعادل مناسب انرژی و پروتئین را برای کمک به رشد قدی، عضله‌سازی و فعال ماندن کودکان، فراهم کنند

محدود کردن سدیم، فسفر یا پتاسیم در صورت نیاز

برخی از کودکان، ممکن است برای جلوگیری از تورم، محافظت از استخوان‌ها یا حفظ سلامت قلب، نیاز به محدود کردن برخی مواد معدنی داشته باشند. این برای هر کودک متفاوت است، بنابراین راهنمایی متناسب با نتایج آزمایشگاهی و مرحله بیماری مزمن کلیه آنها ارائه می‌شود.

برنامه‌ریزی وعده‌های غذایی و میان‌وعده‌هایی که با روال مدرسه، ورزش و خانواده، سازگار باشند

کودکان و نوجوانان مبتلا به بیماری مزمن کلیه، همچنان می‌توانند از  صرف وعده‌های غذایی و میان‌وعده‌ها با دوستان و خانواده لذت ببرند. متخصصان تغذیه به خانواده‌ها کمک می‌کنند تا دستورالعمل‌ها، گزینه‌های بسته ناهار یا میان‌وعده‌های بعد از مدرسه را تنظیم کنند تا کودکان بتوانند در عین حفظ سلامت کلیه، به‌طور کامل در برنامه‌ها مشارکت داشته باشند.

زندگی با بیماری مزمن کلیه (CKD) در کودکی یا نوجوانی

بیماری مزمن کلیه، بیش از یک بیماری پزشکی است. این بیماری، می‌تواند تقریباًً بر هر بخش از زندگی یک فرد جوان تأثیر بگذارد. کودکان و نوجوانان، ممکن است در مدرسه در روابط دوستانه و با سلامت عاطفی خود در حین سازگاری با مدیریت یک بیماری مزمن با چالش‌هایی روبه‌رو شوند. بااین‌حال، آنها می‌توانند با حمایت مناسب، رشد کنند، فعال بمانند و مهارت‌های لازم برای استقلال را در حین رشد خود کسب کنند.

معاینات منظم با تیم مراقبت برای نظارت بر سلامت کلیه

ویزیت‌های مداوم، کمک می‌کند تا پزشکان، عملکرد کلیه را پیگیری کنند، داروها را تنظیم کنند و مراقب رشد یا تغییرات رشدی باشند.

حمایت مدرسه از طریق  ارائه طرح‌ها یا برنامه‌های آموزش فردی

این طرح‌ها تضمین می‌کنند که کودکان مبتلا به بیماری مزمن کلیه از امکاناتی مانند استراحت بیشتر، پشتیبانی تغذیه‌ای یا انعطاف‌پذیری برای قرار ملاقات‌های پزشکی، برخوردار باشند تا بتوانند در مدرسه، موفق شوند.

مشاوره یا گروه‌های حمایتی همسالان برای کودکان، نوجوانان و خانواده‌ها

صحبت با یک مشاور یا ارتباط با سایر کودکانی که مبتلا به بیماری مزمن کلیه هستند، می‌تواند احساس انزوا را کاهش دهد و به خانواده‌ها در مقابله با استرس کمک کند.

حمایت از خانواده‌ها و مراقبان

مراقبت از کودک یا نوجوان مبتلا به بیماری مزمن کلیه، ممکن است طاقت‌فرسا باشد. والدین و مراقبان اغلب داروها، ویزیت‌های پزشک، نیازهای مدرسه و تغییرات تغذیه‌ای را هم‌زمان با مدیریت شغل و مسئولیت‌های خانوادگی مدیریت می‌کنند. داشتن سیستم‌های حمایتی قوی به کاهش استرس، کمک می‌کند و به مراقبان فرصت می‌دهد تا ضمن مراقبت از خود، بر سلامت فرزندشان نیز تمرکز کنند

یادگیری نحوه مدیریت داروها، نتایج آزمایش‌ها و برنامه‌های تغذیه‌ای مراقبان

مراقبان، اغلب هماهنگ‌کننده مراقبت‌ها هستند و نسخه‌ها، نتایج آزمایش‌ها و نیازهای غذایی را پیگیری می‌کنند. آموزش و ابزارهای تیم مراقبت، می‌تواند مدیریت این مسئولیت‌ها را آسان‌تر کند.

یافتن منابع مالی یا مددکاری اجتماعی برای کمک به هزینه‌های مراقبت و بیمه

مددکاران اجتماعی و کارکنان پشتیبانی بیمارستان، می‌توانند خانواده‌ها را با راهنمایی‌های بیمه، کمک‌های مالی و برنامه‌های اجتماعی، مرتبط کنند تا بار هزینه‌های پزشکی را کاهش دهند.

مراقبت از سلامت و رفاه خود

مراقبان به استراحت، حمایت و زمان برای خود نیاز دارند. حفظ سلامت جسمی و عاطفی‌شان به آنها فرصت می‌دهد تا حمایت پایدار و طولانی‌مدتی را برای فرزندشان فراهم کنند

نویسنده

قبلی «
بعدی »