دیالیز صفاقی(قسمت دوم)

چگونه درمان دیالیز، خون را تمیز می‌کند؟

برای تمیز کردن خون، فرایند دیالیز باید مواد زائد و مایعات اضافی را از بدن خارج کند اما درعین حال باید قسمت‌هایی که بدن به آنها نیاز دارد، مانند سلول‌های خونی را نگه دارد. در طول دیالیز، خون و محلول دیالیز، توسط یک غشاء به‌نام پردۀ صفاق، از هم جدا می‌شوند (غشای صفاقی دارای عروق خونی کوچکی است). مواد زائد و مایعات اضافی از طریق روزنه‌های ریز این غشاء به بیرون، جریان پیدا می‌کنند اما سلول‌های خونی و پروتئینی که بدن باید آنها را حفظ کند، برای عبور از روزنه‌ها اندازۀ بسیار بزرگی دارند و در نتیجه در خون، باقی می‌مانند.

محلول دیالیز به بیرون کشیدن مواد زائد از خون کمک می‌کند. پس از اینکه محلول دیالیز مدتی در حفرۀ صفاق ماند، این محلول که حاوی مواد زائد و آب اضافی بدن است، تخلیه شده و دور ریخته می‌شود. دستگاه سایکلر، حدود ۱۱ کیلوگرم، وزن دارد و برای مسافرت در یک چمدان، جای می‌گیرد. افرادی که با سایکلر، دیالیز می‌شوند، می‌توانند هنگام سفر از روش دیالیز صفاقی مداوم سرپایی بهره‌مند شوند. کیسه‌های محلول، ممکن است به مقصد شما ارسال شوند.

تحقیقات، نشان داده است که دیالیز صفاقی به افراد، کمک می‌کند تا باقی‌ماندۀ عملکرد کلیۀ خود را برای مدت طولانی‌تری حفظ کنند. داشتن عملکرد بیشتر کلیه به معنای احساس بهتر و نیز محدودیت کمتر در رژیم غذایی و استفاده از مایعات است. بسیاری از افرادی که مشکلات کلیوی دارند، دچار مشکلات قلبی هم هستند. دیالیز صفاقی، یک درمان ملایم است که برای حفظ سلامت قلب هم مناسب است. مطالعه‌ای روی بیش از ۲۵۲ هزار، بیمار بزرگسال دیالیزی و پیوندی در ایالات متحده، نشان داد که احتمال پیوند افراد تحت درمان دیالیز صفاقی، ۳۹ درصد بیشتر از افرادی است که همودیالیز را در یک مرکز، انجام می‌دهند. ما علت را نمی‌دانیم اگرچه درصد یکسانی از افراد در هر دو گروه در لیست پیوند، قرار داشتند.

در اینجا لیستی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند، تصمیم بگیرید که آیا دیالیز صفاقی، انتخاب خوبی برای شما به نظر می‌رسد یا خیر. هریک از موارد زیر را که ممکن است به  انتخاب شما کمک کند، یادداشت کنید.

• دیالیز صفاقی برای من بسیار ملایم و آسان به نظر می‌رسد.
• به دلیل آزادی در برنامۀ شخصی خود، دیالیز صفاقی را دوست دارم.
• به دلیل داشتن محدودیت‌های کمتر برای خوردن و نوشیدن، این درمان برای من مناسب است.
• من، ایدۀ استفاده از صفاق خودم را به عنوان یک صافیِ طبیعی، دوست دارم.
• فکر می‌کنم اگر دیالیز صفاقی انجام می‌دادم، می‌توانستم آزادانه سفر کنم و یا به کار، ادامه دهم.
• من ترجیح می‌دهم مسئول درمان‌هایم باشم واین با دیالیز صفاقی، امکان‌پذیر است.
• انجام دیالیز صفاقی مداوم دوره‌ای در شب، روزهای من را عمدتاً آزاد می‌گذارد.
• ممکن است وجود کاتتر در شکم من، آزاردهنده باشد.
• ترجیح می‌دهم مجبور نباشم چندین بار در روز، تعویض انجام دهم.
• من، نگران هستم که کار اشتباهی انجام دهم و دچارعفونت شوم.
• من نمی‌خواهم همیشه شکم من پُر از مایع باشد.
• مطمئن نیستم، مکان مناسب برای انجام تعویض در محل کارم وجود داشته باشد.
• من نمی‌دانم که آیا خواب شبانه با انجام دیالیز به وسیلۀ سایکلر، امکان‌پذیر است یا خیر؟

در پایان، نظر کلی خود را درمورد انتخاب این نوع از درمان، بررسی کنید.

تأثیر دیالیز صفاقی، چه‌قدر است؟

دیالیز صفاقی به احتمال زیاد، دیالیز خوبی برای افرادی که کوچک‌اندام هستند و افرادی که کلیه‌های‌شان هنوز کمی کار می‌کند (باقیماندۀ عملکرد کلیه در آنها وجود دارد) به‌شمار می‌رود اما اندازه‌گیری عملکرد کلیه مهم است. از آن‌جایی که روند نارسایی کلیه‌ها به‌طور مداوم رخ می‌دهد، ممکن است به دیالیز صفاقی بیشتری نیاز باشد تا بیماران، احساس بهتری داشته باشند.

عفونت‌ پردۀ صفاق که پریتونیت نامیده می‌شود، ممکن است با ایجاد تغییرات بافتی، باعث کاهش اثربخشی دیالیز صفاقی شود. برخی از افرادی که به عفونت‌ پردۀ صفاق، مبتلا می‌شوند باید انجام دیالیز صفاقی را متوقف کنند.